糖尿病是现代生活的常见病，每个人都需要预防糖尿病发生，因为一些不健康的生活习惯会导致糖尿病发生：

1、均衡膳食，清淡饮食，限制能量摄入，减少高油高糖高盐饮食，并多选择蔬菜、水果，蔬菜、水果富含膳食纤维，有助于预防糖尿病。

2、现代人久坐时间长，久坐会影响寿命，还会使糖尿病的发生风险增加。对于久坐生活习惯的人，最好坐半小时就起身活动一下，如起身接杯水，上厕所等。

3、现代人由于工作、生活节奏加快，精神压力过大，容易导致糖尿病患者。人体长期处于压力状态，交感神经兴奋，会促使升高血糖的激素分泌增加，如肾上腺素、儿茶酚胺等；另外交感神经兴奋，会直接抑制胰岛素分泌，导致血糖升高。要想预防糖尿病，要学会放松心情，不要给自己过大压力。

4、减少熬夜，人体在熬夜时，机体也处于应激状态，容易导致血糖升高，时间久了，就会增加胰腺负担，容易发生糖尿病。

5、戒烟限酒，烟草会直接刺激胰腺，使胰腺功能受损，容易导致胰岛素分泌不足，从而发生糖尿病。酒精的能量值较高，经常大量喝酒会导致肥胖，肥胖会引起胰岛素抵抗，从而出现高血糖。

6、肥胖者要积极减肥，肥胖是导致糖尿病的重要原因之一，所以肥胖者是糖尿病的高危人群，肥胖者可以通过限制饮食、加强体育锻炼等多种方式来减轻体重。

我国约有1.14亿糖尿病患者，约占全球糖尿病患者的27%，已成为世界上糖尿病患者最多的国家。

很多糖尿病的患者没有临床症状，有的是体检或者其他检查偶然发现确诊；还有的是出现了糖尿病并发症送到医院急救才被发现。年前的时候我的一个朋友的孩子，是因为出现了酮症酸中毒，意识不好送到ICU治疗才发现孩子得了糖尿病。

如果要说典型的糖尿病的症状，那就是大家都知道的“三多一少”，多食、多饮、多尿，体重下降。我之前的一个同事当时就是因为多尿才发现了糖尿病。

除了明确诊断的糖尿病，还有很大一部分人，处于糖尿病前期，我们叫“糖前期”，这个庞大的人群，像冰山的一角，数字惊人，而且，不被重视！

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上文提到，很大糖尿病患者是没有症状的，典型的三多一少症状并没有那么常见。除了临床症状，要确诊糖尿病，就要靠实验室指标了。

从血糖监测的水平上来看，确诊糖尿病，需要两个时间点的血糖水平，一个是空腹血糖，一个是餐后或者OGTT试验2小时之后的血糖水平。在我们国家，可以糖尿病一般都是需要做OGTT试验的，在国外，还有一个指标可以诊断糖尿病，就是糖化血红蛋白，如果该指标超过6.5%，基本可以确诊糖尿病。

什么是OGTT试验？该试验可以理解为一个糖尿病确诊的试验，具体的方法如下：

1.晨7：00—9：00开始，受试者空腹（8~10 h）后口服溶于300 ml水内的无水葡萄糖粉75 g，如用1分子水葡萄糖则为82.5 g。儿童则予每千克体重1.75 g，总量不超过75 g。糖水在5 min之内服完。

2.从服糖第1口开始计时，于服糖前和服糖后2 h分别在前臂采血测血糖。

3.试验过程中，受试者不喝茶及咖啡，不吸烟，不做剧烈运动，但也无须绝对卧床。

4.血标本应尽早送检。

5.试验前3 d内，每日碳水化合物摄入量不少于150 g。

6.试验前停用可能影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂或苯妥英钠等3~7 d。

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简单理解这个试验，就是喝一杯糖水，定时抽血化验血糖。

产科的孕妈妈在怀孕过程中间还会做这个试验，以明确是否存在血糖代谢的异常。因为孕妈妈的血糖异常会影响胎儿的生长发育。

总之，一句话，想要早期筛查糖尿病，除了关注自己身体有没有症状之外，就是要关注体检。但是体检有一个问题，就是一般都测量空腹血糖，但是实际上，我国的糖尿病以及糖尿病前期，有很大一部分人群空腹正常，餐后血糖偏高，容易造成漏诊。因此体检的时候，可以把空腹血糖+糖化血红蛋白两个指标一起检查，这样能尽可能地发现异常。

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参考资料：

中华医学会糖尿病学分会 国家基层糖尿病防治管理办公室 国家基层糖尿病防治管理指南（2018）.中华内科杂志，2018，57（12）：885-892.

糖尿病是常见病、多发病，其患病率随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加。主要表现为代谢紊乱引起的各种症状和并发症。

得了糖尿病，会容易发现一些线索或症状：

1、三多一少症状。即喝的多，吃的多，尿的多，难以解释的体重下降。

2、发现糖尿病的并发症或伴发病。如原因不明的酸中毒、失水、昏迷、休克，血脂异常、高血压、肾病、视网膜病、周围神经炎、下肢坏疽及代谢综合征，还有反复发作的皮肤瘙痒、溃疡或痈，女性的真菌性阴道炎、外阴瘙痒等。

3、辅助检查。采取化验静脉血浆葡萄糖，也可以采取末梢血化验或简便测血糖。主要化验空腹血糖、随机血糖和餐后2小时血糖，如果测得的血糖值高于正常值，且有上述症状者，即可诊断，在临床上，需隔日重复一次确认，诊断才能成立。

4、对于无糖尿病症状、仅仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准者，必须在另一天复查核实以确定诊断。如复查结果未达到糖尿病诊断标准，应定期复查。

5、有糖尿病家族史或肥胖家族史，且年龄超过45岁、肥胖的人，如出现任何一个症状，应该及早就医，来鉴别到底是不是糖尿病。

总之，大多数糖尿病患者，尤其是糖尿病早期患者，并无明显症状。所以，我们要多了解糖尿病方面的知识，在平时的工作和生活中要善于发现糖尿病，尽可能做到早诊断、早治疗。

希望以上回答对你有所帮助，不足之处请在评论区批评指正！关注医学常识，了解更多健康知识！

糖尿病已经日趋流行，严重威胁人体健康。生活中，导致糖尿病的原因是复杂多样的，较常见的是肥胖、饮食不节制、缺乏锻炼自己其它疾病的影响。具体如下：

1、病毒感染因素 　　

病毒也能引起糖尿病。这是因为糖尿病患者在发病之前的一段时间内常常得过病毒的感染，而且糖尿病的流行，往往是出现在病毒流行之后。 　　

2、免疫因素 　　

糖尿病是由于T淋巴细胞介导的以免疫性胰岛炎以及选择性胰岛β细胞损伤为特征的自身免疫性疾病，约有67 %-88 %新诊断的1型糖尿病患儿的胰腺都有胰岛炎的存在，且T、B 淋巴细胞浸润现象显著。 　　

3、环境因素 　　

环境因素包括病毒感染、婴儿期牛奶喂养、预防接种疫苗、地理、气候、毒素以及应激等，它们均会促使糖尿病的发病。 　　

4、遗传因素 　　

研究提示，遗传缺陷是糖尿病的发病的基础，遗传缺陷表现于人第六对染色体的hla抗原异常。新浪中医研究表明：糖尿病患者有家族性发病的特点，如果你父母患有糖尿病，那么和无此家族史的人相比，你更加易患上此病。 　

5、妊娠 　　

妊娠期桔抗胰岛素的激素如生长激素、泌乳素、雌激素、肾上腺皮质激素分泌、孕激素的增加，另外，胎盘可产生胰岛素酶，加速胰岛素的降解。

6、长期的精神压力 　　

现代社会生活的高节奏性，过度的学习和工作均会造成人产生紧张情绪，长期处于精神紧张和高压力的状态下，会使糖尿病加重。 　

预防糖尿病有4个要点

对糖尿病无知：多懂点儿专家指出，不少人认为多饮、多食、多尿、消瘦才是糖尿病的表现，并以此来判断自己是否得了糖尿病，其实不然。以“三多一少”症状判断有无糖尿病是对糖尿病认识的一个典型误区。事实上，90%的糖尿病患者早期缺少这些症状，而仅表现出疲劳、乏力，或出现视物模糊、伤口久治不愈等非典型症状。因为糖尿病发病初期不会出现明显的身体异常，而当出现“三多一少”症状的时候，其病情已相当严重。因此，无论年轻人还是老年人，每年至少应去正规医院进行一次血糖检测，这是目前判定糖尿病最准确的途径。日常听听糖尿病知识讲座可受益，讲座有利于帮助病人坚持科学治病，目前市场上有许多虚假广告，说某某药物可根治糖尿病，某种仪器可以不服药物而治好糖尿病。知识讲座可以使病人客观认清市面上的保健产品，合理用药，控制血糖。

热量摄取过多：少吃点儿传统上，对糖尿病患者来说，米饭不能吃饱，水果不能吃多，甜品基本不碰。不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等，因为这些食品含糖很高，食用易出现高血糖；不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪，如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等，这些食物易使血脂升高，易发生动脉粥样硬化；坚持每天喝一杯可以帮助调理血糖的茶饮：（点大图了解）

体力活动减少：勤动点儿要经常保持一定的运动量。控制饮食，再加上增强锻炼，体重就不至于过胖。我们已经知道，肥胖是造成糖尿病的重要因素，不肥胖，得糖尿病的机会就会减少。英国有一句谚语说：“腰带越长寿命越短”，所以控制体重是很重要的。 放松一点。这是指心理调节方面的问题。好的心态对糖尿病的预防也是有其积极作用的。因为各种心理不平衡会进一步加强胰岛素抵抗，促使糖尿病的发生。有这种情况，也许你原来还将再过几年才会得糖尿病，只因为一次大的精神刺激，很长时间愁眉不展，可能很快就得糖尿病了。

心理应激增多：放松点儿虽然病患者利用均衡食谱、运动及药物，维持中血糖水平在一定水平，但精神紧张会间接增加血糖。因此若要血糖回复正常水平，患者除了饮食、运动、药物控制，消除精神紧张，保持情绪宁和更需谨记于心。最新科学证实，当人们处于紧张、焦虑、恐惧或受惊吓等情绪时，交感神经兴奋，直接对胰岛素分泌产生抑制；交感神经还会加快肾上腺素分泌的速度，间接抑制胰岛素分泌。研究人员提醒人们，放松心情可间接增加胰岛素的分泌，对于控制糖尿病患者的病情有好处。

您好，我是健康管理师小康，很高兴为您解答疑惑。

糖尿病在一开始出现在富贵人家里，所以被称为“富贵病”，后来，人们渐渐发现即使不富贵的人也能患上糖尿病。那么，到底怎样才会患上糖尿病呢？我们一起来探讨下。

首先，什么是糖尿病？

糖尿病是常见的内分泌代谢性疾病，它是以血浆葡萄糖水平升高为特征的代谢性疾病群。引起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷。

接着我们来了解一下糖尿病的危险因素有哪些？

1 遗传因素 有糖尿病家族史，患糖尿病的机率比正常人大 。

2 超重与肥胖 由于脂肪细胞膜上的胰岛素受体密度变小，同时对胰岛素的敏感性降低，从而发生糖尿病。

3 缺乏运动 经常做适量的运动有助体内糖分的消耗。

4 不合理膳食 饮食中高脂肪、高热量的成分增多，直接造成身体脂肪的过度堆积，成为糖尿病发病率上升的主要诱因。

5 精神紧张 由于精神长期高度紧张，造成肾上腺素分泌过多，从而引起血糖、血压的持续增高。

6 吸烟 吸烟引发糖尿病的机制可能与通过改变体内脂肪分布，对胰岛13细胞的毒害作用有关。

7 长期接触化学、放射性物质因胰岛细胞功能遭到破坏而发生糖尿病。

8 反复病毒感染 病毒感染损伤了胰岛B细胞而发生糖尿病。

通过以上分析，我们可以了解到，糖尿病的发病原因除了遗传外，其他的危险因素是可以被我们改变的。也可以说，糖尿病很大程度上是由我们的生活行为习惯决定的。预防糖尿病从增强自我保健意识开始。

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最保险的办法，去医院检查就行。

降血糖的办法比较多，医生会根据病人不同水平的血糖值，建议你是食疗，还是药物，还是打胰岛素。

第1，有糖尿病的三多一少症状，同时伴有血浆葡萄糖大于等于11.1毫摩尔每升。第2点是两次空腹血浆葡萄糖大于等于7.0毫摩尔每升。第3条是两次随机血浆葡萄糖大于等于11.1毫摩尔每升。第4条是两次OGTT实验，两小时血浆葡萄糖大于等于11.1毫摩尔每升。第5条，一次空腹血浆葡萄糖大于等于7.0毫摩尔每升，和一次随机或者一次OGTT两小时血浆葡萄糖大于等于11.1毫摩尔每升。以上5点符合一点就能够诊断糖尿病。

怎么知道自己得了糖尿病？确诊糖尿病后要常年吃降血糖药？

1.首先来说怎么确诊糖尿病？

糖尿病典型症状：三多一少：多饮、多食、多尿、体重下降。除此之外还有皮肤瘙痒、视力模糊等代谢紊乱表现。

以上糖尿病症状+静脉血糖测定，注意：确诊最好是去医院抽静脉血。（空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/l，葡萄糖负荷后2h血糖检测≥11.1mmol/l，随机血糖检测≥11.1mmol/l）即可诊断。

2.确诊糖尿病后是否常年吃降糖药？

因为糖尿病是一种慢性全身进行性内分泌代谢疾病。既然是个慢性病，确诊之后的确需要长期，甚至终身用药。为什么呢？这就要从糖尿病的发病机制说起。简单来说，糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病一般是先天的存在免疫系统异常，体内胰岛分泌缺陷导致胰岛素分泌不足，所以需要直接注射胰岛素。

2型糖尿病是后天获得的：进食过多，体力活动减少导致的肥胖、高血压、高血脂是主要的致病因素。

总结：1型糖尿病是胰岛分泌缺陷，肯定需要终身注射胰岛素，一旦停止治疗，就会造成体内胰岛素绝对不足。

2型糖尿病因为是后天获得的，胰岛本身还是能分泌胰岛素，但是分泌量相对不足，需要积极改变生活方式，管住嘴、迈开腿，降血压，降血脂，降低体重的同时可以先口服降糖药，根据血糖控制的情况可以适当增减药物，但不能突然停药。

以上属个人观点，欢迎关注讨论。

谢邀！本题的中心议题主要涉及糖尿病的诊断问题。

糖尿病属临床上最常见的代谢紊乱性疾病，是引发冠状动脉与外周动脉粥样硬化的独立危险因素，分为1型和2型，其中1型糖尿病约占糖尿病总数的10%，2型的占比可高达90%！

各型患者的临床表现：

1型:首发症状常常由感染或其他应激促发；体重下降；多尿、多饮、多食；脱水；疲乏；频繁感染（如尿路感染、蜂窝组织炎等）；高血压；视物模糊；精神状态异常；呼气时带甜水果味等。

空腹血糖是临床上常用的检查方法，通常需要隔日重复检查再确认！空腹血糖超过126mg/dl可考虑糖尿病。

此型糖尿病口服药物治疗无效，常常需要严格的糖尿病饮食，通过运动和胰岛素治疗是关键。需要每天餐前和睡前监测血糖。

2型:以前是老年人和肥胖者多见，但是随着生活水平的不断提高，小胖墩的急剧增加和运动量的减少，近年来发现青少年和儿童发病者越来越多。

通常表现为起病隐匿，不易发现，可能在确诊前几年甚至几十年就存在糖尿病；多尿、多饮、多食；疲乏，视野模糊；反复感染；如长期血糖控制不良可出现其他脏器病变：视网膜病变如白内障、肾病、动脉硬化如足部溃疡坏疽、自主和外周神经病变等。

检查方法靠空腹血糖检测！

基本的治疗措施是饮食、运动和体重控制“三板斧”！

糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用，胰岛素分泌缺陷和/或靶组织对胰岛素敏感性降低引起，以长期高血糖伴碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢障碍为特征的异质性代谢紊乱。糖尿病可表现出烦渴、多尿、多饮、体重下降及多食等典型症状，长期血糖升高可导致眼、肾脏、心脏和血管等多种器官的慢性损害、功能障碍以及衰竭。糖尿病的诊断标准是采用1999年世界卫生组织的糖尿病诊断标准：1.有糖尿病症状，且任意时间血糖水平大于等于11.1mmol/L；2.空腹血浆葡萄糖大于等于7.0mmol/L；3.标准的糖耐量试验，餐后2小时静脉血浆葡萄糖大于等于11.1mmol/L。以上3条中任意单独一条符合，均可作为糖尿病诊断依据，必要时用上述方法在另一日重复检测，若结果仍符合标准时可明确诊断糖尿病。