良好的饮食控制有助于糖尿病患者的血糖控制，但在众多糖尿病患者的治疗方案中，饮食治疗依然是一片空白。糖尿病患者被多次告知吃饭要适量，但“适量”究竟是怎样的一个标准，如何把握，吃多少合适？接下来，医学莘将为您解析。

糖尿病患者在制定饮食计划时，不仅需要根据身高、体重、体力活动量决定每日所需总热量，还需要合理选择食物的种类，碳水化合物（谷物、薯类、蔬菜等）、脂肪（动植物油脂）、蛋白质（瘦肉、鸡蛋、牛奶等）一般按5:3:2的比例进行选择，同时按1:2:2的比例合理分配至三餐。听起来比较复杂。不要担心，医学莘给不同身高、体重、体力活动的患者制定了一个食谱，大家可以参考一下。

• 身高180cm、标准体重75kg的成人，若从事久坐或久站为主的轻度体力劳动，如办公室人员、驾驶员、服务员等。根据糖尿病饮食标准来制定：早餐吃一个鸡蛋、半斤牛奶、两个馒头；午餐吃2两米饭、半斤蔬菜、3两瘦肉、半两植物油；晚餐吃2两米饭、半斤蔬菜、2两瘦肉、半两植物油。
  

• 身高165cm、标准体重60kg的成人，若从事轻度体力劳动，根据糖尿病饮食标准来制定：早餐吃一个鸡蛋、半斤牛奶、两个馒头；午餐吃1.5两米饭、半斤蔬菜、2两瘦肉、半两植物油；晚餐吃1.5两米饭、半斤蔬菜、1两瘦肉、20g植物油。
  
• 身高160cm，标准体重55kg的成人，若从事轻度体力劳动，根据糖尿病饮食标准来制定：早餐吃一个鸡蛋、半斤牛奶、1个馒头；午餐吃1.5两米饭、半斤蔬菜、2两瘦肉、20g植物油；晚餐吃1.5两米饭、半斤蔬菜、1两瘦肉、20g植物油。
  

需要注意的是：

• 肥胖的患者，在上述食谱的基础上，早餐少吃一个馒头，午餐少吃半两米、10g油，晚餐少吃半两米；消瘦的患者，在上述基础上，早餐可多吃一个馒头，午餐多吃半两米、1两瘦肉，晚餐多吃半两米。
  

• 中度体力劳动者，如工作量中等的技术工人、环卫工、搬运轻东西等，在轻度体力劳动者的基础上，可在适当增加主食、蛋白质等食物；重度体力劳动者，在重度体力劳动者的基础上，可再适当增加主食、蛋白质等食物。

• 选择食物种类时，尽量选择血糖指数低、血糖负荷低的食物。

所以，不同的糖尿病患者，一顿饭多多少主食，应根据升高、体重、体力劳动决定。如果你的身高、体重不在上述范围内，轻评论区留言医学莘，量身定制。

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在糖尿病的饮食控制中，主要是对热量较高的三大营养素碳水化合物、脂肪和蛋白质进行适量的限制，特别是含碳水化合物丰富的主食，因为是血糖最主要的来源，所以是控制的重点。那么，糖尿病人每天、每顿饭吃多少主食就合适呢？不同的人是不一样的，因为最合适的量是建立在保证日常生理活动能正常进行的基础上的，过量不好，不足也不是好事，可以按照下面的方法来做大概的计算：

首先，要根据自己的体重和生活习惯来确定一天所需要的总热量，总热量=体重的公斤数*每公斤体重需要的总热量，大多数人每公斤体重大约需要25-30千卡的热量，从事重体力劳动的人可按35千卡计算。

比如一个65公斤体重的工厂工人，属于中等强度体力工作者，则全天所需要的总热量=65*30=1950千卡。

第二步：计算1950千卡的热量中有多少由含碳水化合物的主食提供，营养学要求碳水化合物、脂肪、蛋白质三大营养素全天提供热量的占比是65%、20%和15%。因此1950千卡的总热量中约1265千卡需由主食来提供。

第三步：由于每克葡萄糖被机体利用时会产生4.1千卡的热量，因此1265千卡的热量将由1265/4.1=308克葡萄糖来提供，再用1两=50克换算一下，308克葡萄糖=6.16两的主食。

第四步：科学饮食中的一日三餐热量分配是1：2：2，将6.16两主食按此比例分配则早餐主食量1.23两，午餐和晚餐的主食量为2.46两。

当然，这是最基本的计算方法，计算结果可作为分配主食的依据，多一点比如全天6.5两，少一点全天6两都可以，并不要求绝对精准。不过要注意几个细节：

• 一是上述计算的结果为生米生面的重量，并不是指熟食；
• 二是无论是白米白面还是粗粮都是一样的，并非粗粮就可以多吃；
• 三是并不需要每顿饭都要称主食的重量，只需要固定专用的碗，每次用同样的碗盛饭即可知道主食量；
• 四是如果吃了上述量的主食感觉没吃饱，可以增加瘦肉、豆制品等高蛋白食物，即耐饿还有助于降低血糖；
• 五是吃主食时多与蔬菜配在一起吃，尽可能减慢进餐的速度；
• 六是每餐都要有主食，不吃主食反而血糖容易波动，对控制血糖带来不利影响。

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营养师小糖来为大家解答。我们知道，主食含有丰富的碳水化合物，对血糖的影响是很大的，主食的量直接关乎到餐后血糖水平。对于不同的患者，每顿饭所吃的主食量也不是恒定的。

通常情况下，一个身材适中的成年人，如果没有重体力劳动，推荐每天吃6两左右的主食，这个量指的生重。如果是按一日三餐来吃的话，可以按早中晚分别为1/5、2/5、2/5。但是并不建议糖友们一日三餐的吃，而建议大家少食多餐，把一日三餐分为五六餐更好，每餐主食可为1/5，也就是每餐吃1两主食。不过这也只是个参考，如果活动量比较大，建议多吃，如果活动量比较小，身体比较瘦小，建议少吃。

适合糖友们的主食：玉米、薏米、红豆、燕麦、荞麦、紫薯、小米、黑豆等，日常可把这些主食混合或轮换食用，有助于均衡营养，控制血糖。

不适合糖友的主食：粳米、籼米、糯米、黏性黄米、白面条、面包等，热量高升糖快。

糖友们吃主食还要注意下面这些事：

1.米饭不要煮的太软烂，越烂越容易升高血糖。

2.吃饭要细嚼慢咽，吃得越快越不利于控制热量和血糖。

3.控糖的进餐次序是先喝汤吃菜，再吃米饭和肉类。

4.主食优先选择米饭，少吃馒头和面条，尽量不吃粥。

觉得小糖的回答有帮助就点个吧~更多糖尿病饮食知识欢迎关注我们！

谢谢邀请～糖尿病患者一顿饭吃多少主食合适？糖尿病最需要注意的就是食物的升糖指数，而食物的升糖指数其中影响最大的食物就是主食，所以吃主食的要求也比较多，需要粗细搭配。但是更重要的是，没有主食还不行，我们人体的主要能量来源都是从主食提供的碳水化合物来的，如果没有主食，身体会分解脂肪和蛋白质来供能，那么在这个过程中就容易产生酮体，少量的可以被人体代谢，但如果长期如此会引发酮症酸中毒。对于糖尿病患者来说，每天的主食应不少于150g，那么分配到每一餐应不少于40g生重。

这样的碳水化合物可以保证身体对能量的基本需求，同样可以起到节约蛋白质的作用，也不会造成肥胖，反而会帮助控制体重。并且这些主食中，全谷物至少需要40-80g，这样既能增强饱腹感，又能够帮助平稳餐后的血糖，还能够提供丰富的膳食纤维预防便秘，一举三得。

对于糖尿病患者来说，每餐之后的半小时至1小时，最好活动一下，比如散散步，这样有助于消耗摄入的能量，更好的控制体重，对于降低餐后的血糖也能起到一定的效果。

这个真不是想象的那么简单！

一般情况下，医生会建议糖尿病患者主食吃二两饭！

而这二两是指食物的生重而不是熟重。

其实真正计算主食吃多少的方法是要根据患者的年龄，身高，体重和劳动强度来计算，每天饮食的总热量。

例如

男性，66岁，身高1.80米，体重80公斤，退休在家基本没有过大的体力劳动！如果让他每顿只吃二两熟中的饭的话，没被糖尿病打到，也直接被饿倒了。

那如何正确的计算一个人的身高体重是否标准呢？

最简单的方法，是用身高减去105，但对于65岁以上的老年人，可以身高减100。 那么上面的患者的理想体重就是80公斤。这个体重上下浮动10%都是可以的。

这么高的身高体重的人群，一天能多吃多少食物呢？ 由于在家基本上是属于轻体力劳动者，所以一天所需要的能量=标准体重*30每公斤体重所需的能量

80*30=2400kcal

那主食所需要提供的能量是一天的50~55%，也就是说一天的饭量，要占1200kcal大约是6.6两的主食（生重）。一两的生米大约能做120克的米饭。那么6.6两的大米可以做成熟的米饭大约800克。分配到三餐后，每餐可以吃将近半斤的米饭。而为了让患者能有些加餐，我建议每餐吃四两左右的主食比较好！

作者简介: 李实 国家二级营养师 糖尿病教育十余年 首批高级育婴师 护师

糖尿病患者一顿饭吃多少主食，答案，有数种模式：

1. 血糖反馈。

2. 科学计算。

3. “野路子”。

来简单了解一下。

1. 血糖反馈。

通常来说，主食摄入有一个范围——超出这个范围，糖友血糖会超标，或者导致饥饿和消瘦。

这种方式，适合有生病经验、具备一定糖尿病基础知识和饮食素养的糖友。

糖友，可根据餐前和餐后血糖监测的数值，来规划每日、每餐主食的食用量。并且，这个食用量，其实是可以动态调整的：

以低热量、血糖友好的全谷物、粗杂粮、薯类等，来部分或者全部替代精米精面。

说得再通俗一点，餐后血糖高了，少吃一口主食，或者多吃一点粗杂粮。

另外，进食的前部程，适当多吃一些蔬菜和肉食，把肠胃壁空间先占据，这样，后吃的主食，无法大量地、全面地与消化面接触，血糖表现相对较好。

2. 科学计算。

这种方法比较严谨，但是开头计算起来，比较繁琐，步骤如下：

其一，评估糖友的体力活动量。

其二，计算糖友的标准体重。

其三，根据标准体重和体力活动量，查找每日所需的基本热量。

其四，将每日总热量分配至一日三餐（或四餐，或五餐，视血糖表现而定）。

其五，根据每餐的热量，计算主食进食量（生重数据）。

一般说来，糖友摄入的总热量，是有所约束的。

糖友可据此饮食一段时间，然后看血糖表现和体重变化。如有异常，再行调整。

3. “野路子”。

人体是一个复杂的系统，而营养和饮食对于人体，又是一个充满“科学探知”的领域。

有糖友，会抛弃主食，或部分减少主食，以蔬菜、肉禽蛋奶鱼等食物为主，即所谓的“生酮饮食”、“低碳饮食”、“超低碳饮食”等等。

尽管营养界不提倡此种做法，因为中长期会导致许多意想不到的副作用，和潜在身体健康危害。

万幸的是，许多采用这类方法的糖友，至少血糖控制得比较好。

糖友可根据以上三种方式，来规划自己的饮食和主食食用量。

希望糖友们，能巧妙进餐，恢复健康！

糖尿病每天主食吃全谷类，尽量减少摄入量。糖尿病治疗以饮食控制为重点，一是减少总热量，二是减少饱和脂肪。主食谷类要用全谷类，多吃粗粮，杂粮，如麦片、玉米、小米、荞麦面等。还有提倡多吃蔬菜水果，因为蔬菜水果含热量低，而含纤维素、维生素、微量元素等却丰富。原则上，蔬菜要多吃深色的、含纤维素多的、新鲜的，花色品种要多样，还要多吃豆类，而对富含淀粉的土豆、山药、山芋、芋艿等则少吃。

这个问题问的好，首先是肯定了糖尿病人每顿饭，主食是不能少的。但是，主食吃多了又会导致餐后血糖过高。怎么掌握主食的摄入量就是一个值得每一个糖尿病人必须要自己掌控的事情了。

我们本来可以搬出磅秤、尺子，称称重、量量身高，代入公式计算出你的基础代谢，再……这样显得太麻烦，不直观，也便于操作，还是介绍一个直观简便的方法：

主食的摄入量约为自己一个拳头大小，尽量选择升糖指数低、富含抗性淀粉的食物，如杂粮、土豆等与精制大米混合，尽可能冷一点再吃。

同样一个拳头大小的量分配给蛋白质、脂肪，尽量多选择精瘦肉、豆腐、杂豆类和乳制品等。

剩下的两个拳头，或者再多点量属于绿叶蔬菜，富含膳食纤维，容易让人有饱感，尽可能生吃。

【糖尿病元凶：是主食还是菜？】葛叔同意糖尿病是吃出来的，但问题压根不在吃多少主食。那造成1.2亿糖尿病人，罪魁祸首又是谁、是主食还是菜？吃出糖尿病和食物哪些方面紧密相关呢？且看下文分解。

首先，我来陈述糖尿病和吃多少主食无关的根据。拿主食中的大米为例吧，从1980年到2010年，我国的人均大米消费量没有总体变化，一直保持在每人每年100公斤上下，但是同期我国的糖尿病发病率却从0.7%升高到11.6%，显然我国的糖尿病流行不是大米吃多的原因，因为大米的消费量并没有变。这些年人均主食的消费量还有递减趋势，但糖尿病患者却与日俱增，更说明问题不在于吃多少主食上。

造成如此惨状的原因到底是什么呢？迷底马上揭开。我们再来看同期另一组数据，从1980年开始，我国的肉类消费增加了十几倍，糖尿病病人发病率也刚好增加了十几倍，这难道是巧合吗？数据又来了，一项涉及6万多受试者的美国研究发现，随着动物性食物摄入的种类和数量增多，糖尿病的发病率也跟着提高。

进一步的研究表明，当细胞里堆积过多脂肪时，脂肪的代谢产物会阻断细胞内的信号传递，这样会造成什么情况呢？就象开一扇门，虽然钥匙和锁是对上了，但始终没有开门的指令，造成钥匙插在锁上没动，造成葡萄糖进不了细胞内，在血液中堆积，血糖升高，这就是糖尿病。同时，细胞还得不到所需要的葡萄糖，只能干着急，被活活挨饿，所以，糖尿病人往往又饿又渴，造成喝得多，吃得多，尿得多，但体重少，所谓“三多一少”的症状。

这下似乎找到了元凶了。但问题并不那么简单，主食的过于精制也是主谋，各种含糖饮料和甜品，派类食品，煎炸食品等等泛滥是同谋，扮演着并不光彩的帮凶角色，造成糖尿病人如雨后春笋。

所以，我们不应怪咎于主食吃了多少，而要重视吃什么主食。注重主食多样化，杂粮化，轻食化，尽量多摄入血糖生成指数低的主食，如荞麦，燕麦，藜麦，青稞等等。而且一定要吃干饭，不能吃稀饭，否则血糖又会失控了。

看你吃的是什么性质的主食，如果是正常健康人吃的主食超过30克血糖都会上升很高（本人试验过很多次，精确到绿豆挂面超过三十根都得吃药！）。糖友可选择高抗性淀粉大米（升糖指数为46/100）。一般二型患者只要不到并发症出现之前食用（当然对其它食物也有要求，这里不便深谈），基本可以做到每餐吃饱而到下一顿饭前没饥饿感，基本可以停药。